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Registration completed
必要事項をご入力ください。 ※事前にお申し込みいただいたご登録情報をご確認のうえ、ご入力ください。 *は必須項目です。
参加予定日
選択してください高校3年生対象 2025年6月8日(日)高校3年生対象 2025年7月13日(日)高校3年生対象 2025年8月10日(日)高校2年生対象 2025年8月9日(土)
※対象学年と開催日があっているか必ずご確認ください。 対象学年が異なる開催日でのお申し込みはできません。
氏名
ふりがな
高校・日本語学校名
選択してください都立県立私立市立国立その他
※通信制や分校がある場合、キャンパス名もご記入ください。
学年
選択してください2年3年4年(高専など)5年(高専など)6年(高専など)
交通費支給制度に関するご連絡先についてご入力ください。
電話番号
※お電話がつながりやすい電話番号をご記入ください
※市外局番から半角数字で入力。
ハイフンあり/携帯可/例:03-1234-5678 または 090-0000-0000
Eメールアドレス
※ご入力されたメールアドレスに申請完了メールが送信されます。当日に持参する物、集合場所などが記載されておりますので、お間違いのないようご入力ください
※半角英数字で入力、パソコン・携帯用どちらでも可
交通費実費ご入金に関する必要事項をご入力ください。
属性
▼申請者の属性を選択してください参加者本人参加者の保護者その他
交通費実費金額(往復)
※往復分の金額を入力してください/例)3,500
※半角数字
交通機関利用区間
【交通機関の利用条件】
①電車の場合
ご自宅の最寄駅~iU 情報経営イノベーション専門職大学の最寄り駅(例:押上駅・小村井駅・曳舟駅)の最低運賃料金
※特急料金(普通指定席)は利用可
※グリーン車の利用は不可
②バスの場合
最寄りの高速バス乗り場~東京都内の料金を本学が負担
③飛行機の場合
エコノミー席の料金のみをiU 情報経営イノベーション専門職大学が負担 ※北海道、四国、九州、沖縄、山陰(鳥取県、島根県)地方に限る
④船舶の場合
二等船室料金に準ずる運賃(伊豆七島および離島など)
口座名義者の属性
選択してください参加者本人参加者の保護者その他
銀行名
支店名
※ゆうちょ銀行の場合は、3ケタの店番号を入力してください
預金種別
選択してください普通定期貯蓄その他
口座番号
※半角数字で記入してください
※民間銀行の場合:8ケタ/ゆうちょ銀行の場合:7ケタ
口座名義(漢字)
口座名義(カナ)
iU 情報経営イノベーション専門職大学の プライバシーポリシーに同意します。
添付ファイル(任意)
※領収書の内容に問題はないかご不安な場合は、“領収書のお写真”を上記「ファイルを選択」より添付してください。担当者が事前に確認いたします。
※確認画面後、「修正」ボタンで戻ると添付ファイルが未入力となります。ご注意ください
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学校・日本語学校名
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